Quando i reni smettono di funzionare correttamente

Di solito l'insufficienza renale si sviluppa lentamente. Tuttavia in alcuni casi l'intervallo di tempo che intercorre tra la diagnosi e un'insufficienza renale grave può essere breve. Quando i reni hanno perso circa il 90% della loro capacità di filtraggio è il momento di pensare a sostituire la funzionalità renale.

Sostituzione renale
Se l'insufficienza renale cronica (IRC) ha raggiunto un punto di non ritorno, la funzionalità renale può essere sostituita solo dalla dialisi o dal trapianto. Quasi sicuramente la pianificazione di questi interventi inizierà molto prima per prepararti a questa nuova fase della tua vita. Il team medico discuterà con te le varie opzioni e ti aiuterà a decidere quella che meglio risponderà alle tue esigenze personali e mediche. Spesso la preparazione per la dialisi e per il trapianto inizieranno nello stesso momento.

Quando i reni non funzionano

Trapianto
Per molte persone il trapianto offre la soluzione ottimale che garantisce una più alta qualità di vita. Tuttavia non tutti sono idonei ad un trapianto di rene. Per valutare l'idoneità al trapianto è necessario sottoporsi ad esami approfonditi. A causa di una certa carenza di organi per il trapianto si può dover aspettare mesi o addirittura anni prima di ottenere un trapianto compatibile. L'intervento di trapianto è un'operazione complessa e non sempre ha esiti positivi; inoltre, affinché il trapianto raggiunga il miglior risultato possibile a lungo termine, è necessario assumere farmaci a vita.

Dialisi:
La dialisi, ad oggi, è il trattamento più comune nei casi di blocco renale. Ci sono due metodi diversi di trattamento: l'emodialisi e la dialisi peritoneale; molte persone vengono riconosciute idonee per entrambi i trattamenti. Ci sono differenze nella maniera in cui vengono portate avanti le due terapie.

Dialisi peritoneale: trattamento intracorporeo
La dialisi peritoneale pulisce il sangue mediante un trattamento che viene eseguito all'interno del proprio corpo. Con questo trattamento il liquido di dialisi viene infuso nell'addome attraverso un tubo flessibile (catetere). Il liquido espelle dal sangue i prodotti di scarto e l'acqua in eccesso. Dopo un periodo di tempo stabilito, il liquido viene rimosso dall'addome portando via con sé i prodotti di scarto indesiderati e l'acqua in eccesso. La dialisi peritoneale si effettua a casa e perciò offre flessibilità nella vita di casa, nel lavoro e nella vita sociale.

Emodialisi: trattamento extracorporeo
L'emodialisi pulisce il sangue mediante un trattamento che viene eseguito all'esterno del proprio corpo. Con questo trattamento il sangue viene fatto circolare attraverso un filtro collegato a una macchina di dialisi. Nel filtro vengono rimossi i prodotti di scarto e i liquidi dal sangue; serve un accesso vascolare perché il sangue possa essere rimosso e reimmesso nel corpo. L'emodialisi di solito ha luogo in una clinica per dialisi. Il trattamento standard dura 4-5 ore e deve essere ripetuto almeno tre volte alla settimana; ciò significa che la vita di casa, il lavoro e la vita sociale spesso devono essere organizzati in relazione a questa terapia.

La dialisi domiciliare può essere un'alternativa
L'emodialisi domiciliare sta diventando una pratica sempre più frequente e rappresenta un trattamento che permette maggior flessibilità nella vita di casa, nel lavoro e nella vita sociale. Una macchina di dialisi viene installata a casa tua e ti viene insegnato come eseguire il trattamento per conto tuo. L'emodialisi domiciliare offre regimi di trattamento più flessibili e la possibilità di combinare sessioni diurne e notturne.